«Важные шаги к здоровой беременности»: интервью с главным гинекологом Ярославской области Дмитрием Гурьевым

20.02-26.02 неделя ответственного отношения к репродуктивному здоровью и здоровой беременности
О том, как подготовиться к важному моменту в жизни женщины, чтобы и будущая мама, и малыш прошли путь в 9 месяцев максимально здоровыми, сегодня расскажет главный гинеколог региона Дмитрий Гурьев.

Тщательная подготовка и планирование беременности – весомое условие её счастливого завершения и рождения здорового малыша. Перед зачатием необходимо привести в норму здоровье физическое и психологическое состояние женщины, а в идеале, обоих будущих родителей. Дмитрий Львович, что нужно для этого делать?
- Правила на самом деле несложные. Их соблюдение станет большим вкладом в здоровье всей семьи. Начать нужно с нормализации веса. Индекс массы тела в период планирования беременности должен находиться в пределах 18,5 – 30 кг/кв м (оптимально19-25 кг/кв.м).
- Чем опасен лишний вес у женщины при беременности и в родах?
- Он повышает риски не вынашивания, артериальной гипертензии, гестационного сахарного диабета, отслойки плаценты, кесарева сечения, рождения ребенка в состоянии асфиксии, респираторного дистресс синдрома у новорожденного. Для решения проблемы нужно откорректировать питание и в разумных пределах увеличить физическую активность. 30 мин ходьбы в день 5 дней в неделю будет достаточно. Нужно помнить об ограничении в употреблении кофе (не более 200 мг/сутки). И конечно, полностью отказаться от курения и алкоголя.
- А препараты какие-то нужно принимать на этапе подготовки к беременности?
- Необходимо принимать фолиевую кислоту в суточной дозе 400 мкг/сутки не менее чем за 3 месяца до планируемой беременности и в течение первых 3-х месяцев беременности. Рекомендация по приему фолиевой кислоты 400 мкг/сутки за 2-3 месяца до планируемой беременности актуальна и для мужчины.
- Как женщине обезопасить себя от таких опасных для беременных заболеваний, как краснуха?
- Нужно заблаговременно вакцинироваться против управляемых инфекций (краснуха, корь, грипп, ветряная оспа, гепатит). Вакцинация против краснухи и ветряной оспы должна завершиться не позднее, чем за месяц до наступления беременности.

- Какой промежуток времени должен пройти между беременностями, чтобы женщина успела восстановиться?
- Не рекомендуется наступление беременности ранее 6 месяцев после окончания предыдущей. Необходим перерыв после родов более 18 месяцев. На этот период до наступления последующей беременности времени необходима надежная контрацепция.
- Как быть женщинам с хроническими заболеваниями?
- Нужно получить разрешение на планирование беременности от профильного врача. Необходимо помнить, что во время беременности хронические заболевания могут усугубляться. Иногда это обострение становится поводом для рассмотрения вопроса о завершении беременности по медицинским показаниям. Кроме того, не все препараты, которая принимает женщина по поводу своего заболевания, разрешены во время беременности. Это тоже нужно проговорить со своим лечащим врачом.
- Что делать, если в семье были наследственные заболевания и/или привычное не вынашивание беременности (2 и более самопроизвольных прерываний беременности)?
- В этом случае необходимо получить консультацию ГБУЗ ЯО «Областной перинатальный центр».

Источник: департамент здравоохранения ЯО