Анализ на брюшной тиф

Современная медицина сумела одержать победу над многими заболеваниями. Холера и оспа, имевшиеся в прошлом в качестве опасных и жестоких болезней, теперь почти никогда не встречаются. Брюшной тиф, который сто лет назад представлял огромную угрозу для миллионов людей и уничтожал не только человеческие жизни, но и целые населенные пункты, тоже находится на грани поражения. Только на грани, не полностью.

Тиф все еще представляет опасность и в наше время. Возможность подхватить эту болезнь существует как дома, так и в путешествиях. В Индии, Пакистане, Афганистане, Перу, Чили, Эквадоре, Колумбии, Малайзии, Индонезии и Папуа-Новой Гвинее, а также в Центральной Африке, тиф до сих пор остается существенной угрозой для здоровья. Тем не менее стоит отметить, что эта болезнь особенно опасна из-за своей простоты передачи. Кроме того, симптомы брюшного тифа в начальной стадии легко спутать с банальным пищевым отравлением или другими инфекциями.

Когда назначается анализ на брюшной тиф

Брюшной тиф, вызываемый сальмонеллой S.typhi, является серьезной инфекционной болезнью. Эта опасность подстерегает всех тех, кто пользуется немытыми фруктами и водой, плохо промытой посудой, а также купается в зараженных бактериями водоемах. Организм может заражаться через контакт с больным человеком или даже через грязные руки.

Если имеются признаки того, что брюшной тиф уже наступил, необходимо обратиться к врачу и пройти соответствующий анализ. Признаками болезни являются повышенная температура тела, боли в животе, головная боль, а также неощутимое изменение цвета стула. Если подобные симптомы выпадают вам на долю, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

При назначении анализа на брюшной тиф необходимо держать в уме, что еда и жидкость должны быть отказаны как минимум за 8-12 часов до определения анализа. Кроме того, необходимо сообщить медработнику о наличии других диагнозов и аллергических реакций. Врачи могут обратиться к дополнительным исследованиям, если пациент находился в рискованных условиях или контактировал с инфицированными людьми.

Анализ на брюшной тиф может выполняться с помощью теста крови, а также проверки образцов кала и мочи. В случае, если результаты анализа подтвердят наличие инфекции, врач может назначить курс антибиотиков или другие соответствующие препараты. Следуя рекомендациям врача, можно быстро и эффективно повысить шансы на выздоровление.

Результат анализа на брюшной тиф «положительно», что может означать, что человек находится в острой стадии заболевания, перенес его в прошлом или является бессимптомным носителем инфекции. Около 3-4% людей, переболевших брюшным тифом, становятся хроническими носителями, не испытывая при этом никаких симптомов, но при этом могут заражать окружающих людей. Хотя ложноположительный результат в анализах на брюшной тиф редок, наличие положительного результата не означает окончательный диагноз. Только специалист может проанализировать результаты и сделать верный вывод о том, является ли заболевание острой, хронической или ложноположительным.

Где можно сдать биоматериал на анализ?

Сдача анализа на брюшной тиф возможна как в частных, так и в государственных больницах, поликлиниках и лабораториях. Несмотря на то, что в России этот вид инфекции не распространен, диагностику тифа проводят везде, поскольку результаты анализа необходимы для получения санитарной книжки.

Некоторые частные клиники взимают плату за прохождение медицинских исследований, но зато уровень комфорта в них значительно выше: вы можете записаться на анализ в любое удобное для вас время и выбрать лабораторию поближе к дому или к работе. Заказ услуги экспресс-анализа возможен за дополнительную сумму, что позволит получить результаты как можно быстрее. Важно учесть, что не для всех видов исследований предоставляется такая опция. Следует отметить, что удобство получения результата является одним из преимуществ частных лабораторий (личный кабинет на сайте, электронная почта, курьерская доставка и т.д.).

Анализ крови на брюшной тиф: стоимость и способы проведения

Для диагностики брюшного тифа необходимо провести несколько видов анализов и сопоставить их результаты. Серологический анализ в частных диагностических центрах обойдется примерно в 600–800 рублей, бактериологический посев - в среднем 700–900 рублей.

Основными методами анализа являются общий анализ крови и биохимический анализ крови на иммуноглобулины. Стоимость таких анализов составляет около 300–400 рублей. Анализы методами РИФ и ИФА стоят приблизительно 500–800 рублей.

Также стоит учитывать, что специфика диагностики брюшного тифа требует сопоставления результатов нескольких типов анализов. Только после этого врач сможет точно установить причину заболевания и определить стадию, назначив адекватное лечение.

Симптомы брюшного тифа, несмотря на свою неспецифичность, имеют много общих черт с некоторыми другими заболеваниями. Тем не менее, многие из названных ниже проявлений могут вызвать подозрение на брюшной тиф, если обратить на них внимание при общении с пациентом.

Один из главных симптомов брюшного тифа – это диарея или запор. Также могут проявляться кровь в кале или анальное кровотечение, тошнота и рвота, а также снижение аппетита, упадок сил, бессонница, общая слабость и апатия.

Другой характерный симптом брюшного тифа – это постепенное повышение температуры на протяжении 3-4 дней, при котором температура может достигать до 40°C. У пациентов также может наблюдаться сильная жажда.

Кожные проявления могут также свидетельствовать об этом заболевании: красная сыпь на коже становится заметной. Если обратить внимание на язык, можно увидеть серый налет на нем, при этом кончик языка остается ярко-красным. Боль в животе и правом подреберье также могут являться одними из симптомов брюшного тифа.

Дезориентация и бред могут присоединиться к указанным симптомам.

Если пациент недавно посетил страны, где широко распространена брюшная лихорадка, ел или пил что-то подозрительное или контактировал с кем-то, у кого появились похожие симптомы, его неминуемо отправят на анализирование на брюшную лихорадку.

Становится известным об интересном факте: анализ на брюшную лихорадку является обязательным исследованием для работников детских и медицинских учреждений, а также для тех, кто работает в сфере общественного питания, пищевой промышленности и торговли продуктами. Требуется проводить анализ на брюшную лихорадку немедленно, до начала курса лечения антибиотиками. Это связано с тем, что уже через два дня использования антибиотиков, выделение возбудителя болезни становится трудным, хотя это не означает его отсутствие.

Разновидности исследований

При диагностике брюшного тифа используются в основном лабораторные методы. Обычно для исследований биоматериалом является кровь.

Список типичных исследований при подозрении на брюшной тиф:

1. Общий анализ крови - это первое исследование, которое проводится при постановке диагноза. Хотя результаты не дают гарантии на 100%, однако позволяют косвенно установить наличие бактериального поражения. На это указывают, в частности, лейкопения и высокая СОЭ.

2. Биохимический анализ крови проводят, чтобы выявить наличие и концентрацию белков, вырабатываемых во время острой стадии болезни.

3. Серологический анализ крови - это исследование, которое позволяет обнаружить антигены к сальмонелле, если прошло 4-5 дней после заражения. Для брюшного типа характерно наличие О-, Vi- и Н-антигенов.

4. Бактериальный посев - это надежный, но медленный метод, который заключается в выращивании бактериальной культуры на питательной основе. Рост микрофлоры занимает около 5 дней, и процесс ускорить нельзя. Тем не менее, по результатам специалисты могут идентифицировать бактерию и проверить, какие антибиотики могут быть наиболее действенны в борьбе с ней. Обычно для посева используется кровь, но в редких случаях моча (на любом этапе болезни) или кал (через неделю после заражения).

5. Реакция иммунной флуоресценции (РИФ) - это точный и быстрый метод, который выявляет наличие антител к возбудителю брюшного тифа на самых ранних стадиях. Суть метода заключается в том, что в биоматериал добавляют помеченные флуоресцентными веществами антитела. Если в пробе имеются антигены возбудителя болезни, антитела связываются с ними, и исследователь может заметить специфическое свечение, рассматривая препарат в микроскоп.

6. Иммуноферментный анализ (ИФА) - это высокочувствительный метод, который показывает наличие антител и антигенов. Он применяется не только для диагностики, но и для отслеживания динамики состояния больного. ИФА позволяет определить не только факт наличия антител, но и количество.

На заметку

Согласно последним данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно в мире более 20 миллионов человек заражаются брюшным тифом, что является очень высокой цифрой. К сожалению, для 800 тысяч пациентов это заболевание заканчивается летальным исходом. Большая доля заболевших находится в странах Африки и Индостана. Чтобы предотвратить распространение этого заболевания, нужно принимать соответствующие меры профилактики и своевременную медицинскую помощь.

Для диагностики брюшного тифа на данный момент основным биоматериалом является кровь. Однако, точность результатов может быть искажена из-за различных факторов. Поэтому перед сдачей анализа необходимо принять ряд мер:

Перед сдачей анализов необходимо отказаться от приема медикаментов за 72 часа. Однако, в случае отказа может возникнуть риск для здоровья, поэтому врачу необходимо сообщить о дозировке и о том, какие лекарства были приняты.

Лучше всего сдавать кровь натощак утром, примерно с 8 до 11 часов. При этом, за сутки до анализа стоит полностью отказаться от жирной, жареной, острой, копченой пищи, молока, молочных продуктов и яиц.

За два дня до анализа не рекомендуется употреблять алкоголь. Также, перед анализом не стоит курить хотя бы за пару часов.

Желательно не нервничать и не подвергаться физическим нагрузкам перед сдачей анализов, так как это может несколько исказить показатели биохимии крови.

Инструментальные исследования и физиотерапию лучше проводить после анализа крови, чтобы их результаты не оказали влияния на показатели анализа.

Как правильно разобраться в результатах анализов

При проведении анализов на брюшной тиф обычно изучают состояние крови. Первые два дня болезни общий анализ крови обнаруживает повышенное количество лейкоцитов, которое с течением времени снижается. Также характерно увеличение количества лимфоцитов, тромбоцитов и СОЭ.

Серологические исследования при брюшном тифе позволяют определить наличие иммунных комплексов антиген-антитело. При этом результат анализа будет указан как «положительный», если иммунные комплексы обнаружены, и будет содержать количество этих комплексов в организме. Если же антител не найдено, результат будет соответствовать статусу «отрицательный».

На заметку: Симптомы болезней, имеющих сходные названия, могут быть очень похожими, однако не стоит путать брюшной тиф, сыпной тиф и возвратный тиф. Это совершенно разные заболевания, вызываемые разными возбудителями. Брюшной тиф является результатом заражения сальмонеллами, возвратный тиф вызывается спирохетами, а сыпной тиф вызывается риккетсиями. Кроме того, способы заражения также различаются: брюшной тиф передается от человека к человеку, а возвратный и сыпной тиф распространяются через укусы вшей, клещей и блох.

Часто либо человек не болен брюшным тифом, либо результат «отрицательно» в бланке указывает на отсутствие заболевания. Тем не менее, существует вероятность, что антитела не будут обнаружены даже на ранней стадии заболевания. В этом случае, если другие методы исследования говорят о наличии болезни, врач может рекомендовать повторную проверку через несколько дней. Кроме того, наличие отрицательного результата может указывать на то, что человек уже переболел брюшным тифом и выздоровел.

Фото: freepik.com