Арбидол®: обзор препарата от А до Я
Российский препарат Арбидол был создан в период СССР, когда безопасность медикаментов была особо строго контролируема. Данный препарат является соединением с прямым противовирусным действием. Благодаря этому он не приводит к неожиданным последствиям на иммунитет, а направленно действует на вирус, не вредя при этом органам и системам организма. Именно по этой причине, Арбидол имеет небольшой список противопоказаний и побочных эффектов и может быть использован для профилактики и лечения гриппа среди детей, начиная с двух лет, а также у взрослых.
Арбидол® - действие и механизм действия действующего вещества
XX век породил три пандемии гриппа, наиболее знаменитая из которых, именуемая "испанкой", произошла в 1918-1919 годах, отбрав жизни от 20 до 50 миллионов человек. К сожалению, это время стало знаменитым по гибели миллионов людей от гриппа. Однако все мировые ученые стали заняты поиском безопасного и действенного средства против гриппа. В 1974 году ученые во Всесоюзном научно-исследовательском институте химии и фармации создали препарат, который получил название Арбидол®. После 14 лет клинических исследований в 1988 году препарат был утвержден министерством здравоохранения СССР на всех возрастных группах.
Действующее вещество в Арбидоле® - умифеновир (Umifenovir), который имеет непосредственное антивирусное действие и относится к классу J05AХ13 противовирусных препаратов.
Чтобы понять, как работает препарат, необходимо знать, как функционирует вирус. В отличие от бактерий, которые являются готовыми живыми организмами, даже одноклеточными, вирус называется "неполноценным". Его буквально нельзя назвать "живым", потому что у него нет строения клетки и, что крайне важно, он не может размножаться самостоятельно. Для своего размножения вирусу необходимо соединиться с клеточной мембраной живых организмов и встроить свой генетический материал в геном клетки. Затем, вместо производства необходимых компонентов вируса, клетка начинает производить части вируса, которые собираются в правильной последовательности, как если бы это была детская игрушка вроде "конструктора".
Умифеновир блокирует гемагглютинин - часть оболочки вируса, которая отвечает за проникновение генного материала в клеточные структуры. Простыми словами говоря, Арбидол® блокирует на самом первом этапе развития инфекции - он не позволяет вирусу соединяться с клеточной мембраной и запускать свои генетические материалы в клетки человеческого организма.
Так как Арбидол® воздействует только на частицы вируса, его действие не зависит от общего состояния иммунной системы и устойчивости вируса к препарату не наблюдается.
Статья рассказывает о показаниях и противопоказаниях к приему препарата, в частности, к умифеновиру.
Препарат Арбидол® может использоваться в профилактике и лечении различных заболеваний. В частности, он эффективен при гриппе А и В, а также острых респираторных вирусных инфекций, включая осложненные случаи и тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС).
Также препарат может быть применен при комплексной терапии острых кишечных инфекций, вызванных ротавирусом, хронического бронхита, пневмонии, рецидивирующей герпетической инфекции. Кроме того, Арбидол® может использоваться для профилактики послеоперационных осложнений.
Однако, как и у любого лекарственного средства, есть и противопоказания к приему умифеновиру. Например, препарат не рекомендуется применять при индивидуальной непереносимости компонентов препарата, при лактозной непереносимости, а также у детей до шести лет. Кроме того, при беременности и кормлении грудью необходимо проконсультироваться с врачом перед началом приема препарата.
Прием Арбидол® должен осуществляться только по назначению и под контролем врача. Перед началом приема препарата необходимо внимательно изучить инструкцию и не нарушать рекомендации врача.
Противопоказания к использованию Арбидола®
Арбидол® - препарат, который не оказывает воздействия на работу различных систем организма, поэтому его список противопоказаний довольно мал. Единственными противопоказаниями являются индивидуальная непереносимость и возраст до двух лет. Нельзя использовать Арбидол® для беременных и кормящих женщин, так как безопасность препарата для плода не была исследована.
Инструкция по приему Арбидол®
Арбидол® представлен в нескольких формах выпуска для разных возрастных групп:
- Порошок для приготовления суспензии во флаконах (37 г) - для детей от 2 лет (регистрационное удостоверение в ГРЛС: ЛП 003117-290715 от 12 августа 2016 года).
- Таблетки по 50 мг (№10 и №20) - для детей от 3 лет (регистрационное удостоверение в ГРЛС: ЛСР-003117 от 21 декабря 2017 года).
- Капсулы по 100 мг – для детей от 6 лет (регистрационное удостоверение в ГРЛС: Р N003610/01-191017 от 26 декабря 2017 года).
- Капсулы по 200 мг – для детей от 12 лет (регистрационное удостоверение в ГРЛС: ЛП 002690-141117 от 19 января 2018 года).
Разовая доза Арбидол® зависит от возраста:
- Дети от 2 до 6 лет - 50 мг (или 10 мл суспензии).
- Дети от 6 до 12 лет - 100 мг (или 20 мл суспензии).
- Дети старше 12 лет и взрослые - 200 мг (или 40 мл суспензии или 2 капсулы по 100 мг).
Частота, длительность и кратность приема Арбидол® зависят от целей использования:
- Для профилактики в период эпидемии - одна разовая доза дважды в неделю в течение 3 недель.
- Для профилактики после контакта с больным (если в семье или на работе кто-то точно болеет) - одна разовая доза в сутки в течение 10-14 дней.
- Для лечения ОРВИ и гриппа без осложнений - одна разовая доза каждые 6 часов в течение 5 дней.
- Для лечения осложненных ОРВИ и гриппа - одна разовая доза каждые 6 часов в течение 5 дней, затем по одной дозе раз в неделю в течение 4 недель.
- Для лечения ротавирусных кишечных инфекций - одна разовая доза каждые 6 часов в течение 5 дней.
Следование инструкции по приему Арбидол® поможет достичь максимальной эффективности лечения и предотвратить ненужные осложнения.
Существуют и другие препараты, входящие в группу противовирусных средств прямого действия. Для борьбы с гриппом, кроме Арбидола®, используют следующие действующие вещества: римантадин (Rimantadine), занамивир (Zanamivir), осельтамивир (Oseltamyvir).
Эксперты ВОЗ отмечают, что большинство вирусов уже адаптировалось к римантадину, поэтому его применение для лечения сезонного гриппа не рекомендуется.
Зато занамивир и осельтамивир являются действенными средствами, сохраняющими активность против вируса гриппа. Однако препараты с их содержанием обладают потенциальными побочными эффектами, которые могут возникать с разной частотой и выраженностью у различных групп пациентов.
Существует ряд побочных эффектов, которые могут возникнуть при применении занамивира:
- Судороги
- Путаница в мыслях
- Галлюцинации, особенно у детей и подростков
- Аритмия
- Обморок
Это важно учитывать при принятии решения о применении этого препарата. Если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов, необходимо незамедлительно проконсультироваться с медицинским специалистом.
Возможные нежелательные реакции на осельтамивир:
- тошнота и рвота;
- диарея;
- боль в животе;
- головокружение;
- головная боль;
- бессонница.
Также важно учитывать, что римантадин, осельтамивир и занамивир эффективны только для профилактики и лечения гриппа, но не ОРВИ и не энтеровирусной инфекции.
Согласно данным на ноябрь 2018 года, стоимость известного лекарственного средства Арбидол® варьируется в зависимости от его формы выпуска и дозировки.
Порошок для приготовления суспензии доступен по цене 272 рубля. Для того, чтобы лечение ребенка в возрасте от двух до шести лет прошло успешно, необходимо приобрести две упаковки препарата. Таким образом, продолжительность курса лечения и стоимость курса для данной категории пациентов составят соответственно от 544 рублей.
Таблетки 50 мг, идущие в продажу в упаковке № 10 стоят 136 рублей, а № 20 — 237 рублей. Для лечения детей от двух до шести лет необходимо заплатить от 237 рублей, а для возрастной категории от шести до двенадцати лет — от 474 рублей.
Капсулы 100 мг также доступны в нескольких упаковках, различающихся количеством препарата и соответствующей стоимостью. Так, упаковка № 10 стоит 207 рублей, № 20 — 410 рублей, а № 40 — 815 рублей. Для эффективного лечения больных в возрасте от шести до двенадцати лет необходимо приобрести курс стоимостью от 410 рублей, а для взрослых и детей старше двенадцати лет — от 815 рублей.
Наконец, капсулы "Арбидол® Максимум" дозировкой 200 мг продаются по цене 408 рублей за упаковку № 10. Чтобы провести успешное лечение взрослого или ребенка старше двенадцати лет, следует приобрести курс с ценой начиная от 816 рублей.
Не смотря на некоторую дороговизну, Арбидол® является проверенным временем препаратом прямого противовирусного действия. Как показали исследования, прием Арбидола® на этапе гриппа позволяет сократить продолжительность болезни на два дня, а также уменьшает вероятность осложнений в четыре раза. Препарат может использоваться и для лечения, и для профилактики простуды и гриппа.
Фото: freepik.com