Как можно помочь ребенку при запоре: методы и препараты для детей разного возраста
Неприятное состояние в виде запоров может возникнуть у детей любого возраста, и со временем, с некоторой статистической вероятностью, сталкивается с ними большинство малышей. Согласно различным данным, от 10 до 40% детей страдают от запоров, несмотря на то, что настоящее количество пациентов, которые сталкиваются с этой проблемой, может быть значительно больше.
Запор, особенно тот, который приобретает хроническую форму, представляет собой не просто неприятное состояние, но и проблему, которая может отразиться на общем состоянии всего организма. Ребенок, страдающий запорами, испытывает расстройство пищеварения, может потерять аппетит, при этом у ребенка может развиться дисбактериоз, а также появиться анальные трещины и начаться воспалительный процесс, что представляет серьезные осложнения и нарушает всасывание витаминов и минералов.
Если у вашего ребенка возникли запоры, то что следует предпринять для решения этой проблемы с наименьшим вмешательством в организм? Мы расскажем об этом в данной статье.
Как понять, что у ребенка запор?
Обнаруживание запора у ребенка для родителей является важным моментом. Однако, для того чтобы точно понять, что у ребенка запор, нужно обратить внимание на несколько ключевых моментов. В данном случае это:
- Количество раз, которые ребенок ходит в туалет;
- Насколько твердый стул;
- Есть ли боль, которую чувствует ребенок при дефекации;
- Есть ли у него вздутие живота и дискомфорт.
Если ребенок старше трех лет и ходит на «большую ходку» реже двух раз в неделю, терпит от вздутия живота, проделывает определенные действия, пытаясь задержать опорожнение кишечника, а его белье имеет следы от стула - это является признаками запора [1]. В то же время, если ребенок обычно ходит в туалет ежедневно, но часть его каловых масс остается в кишечнике, стул получается очень твердым, а дефекация сопровождается болью, то это также свидетельствует о проблеме с запором у ребенка. При условии, что малыш беспрепятственно выделывает все содержимое кишечника раз в три дня, а также чувствует себя хорошо, такой случай уже не является запором [1]. Как видно, норма здесь – неоднозначное понятие. Если родители заметят какие-либо изменения в привычках своего ребенка, то это будет являться сигналом о том, что возможно, есть проблема.
Для родителей также может быть полезной информация о количестве раз, которые ребенок должен посещать туалет за день, возраст также учитывается. Если ребенок находится в возрасте от трех месяцев до года, то необходимо, чтобы он занимал туалетную комнату от трех до семи раз в день. Для детей от года до трех лет нормой считается не менее двух дефекаций в день, а для детей старше трех лет - не менее одной дефекации в день или не менее трех раз в неделю [2].
Ссылки:
- Белоусова О. Ю. Функциональрный запор у детей раннего возраста в свете Римских критериев IV пересмотра. Международные рекомендации. 2019. URL: https://cyberleninka.ru/.
- Думова Н. Б., Кручина М. К. Функциональный запор у детей разных возрастных групп. РМЖ. 2012. URL: https://www.rmj.ru/.
Запор у ребенка: причины возникновения и способы его устранения
Запоры у детей — довольно частое явление, однако причина их возникновения не всегда является патологической. До 95% случаев запоров носят функциональный характер. При этом, прежде чем начинать лечение, важно понимать, чего не нужно делать.
В большинстве случаев запоры у детей вызываются неправильным питанием, стрессом или недостаточной физической активностью. Однако, у новорожденных детей возможен запор, связанный с незрелостью нервной системы и недостаточной работой толстого кишечника. Также, перевод малыша на искусственное вскармливание или введение прикорма (особенно каш) может стать причиной затрудненной дефекации. В этом случае, рекомендуется отложить введение нового продукта до тех пор, пока стул не восстановится.
Кроме того, одним из критических периодов в жизни маленького ребенка является момент приучения к горшку. Если запор связан с этим, то стоит на некоторое время убрать горшок.
У детей 3-7 лет критическим периодом считается начало посещения детского сада или школы. Также, нежелание ребенка ходить в туалет в общественных местах может усугублять ситуацию.
Важно понимать, что проблема со стулом не должна оставаться без лечения, так как может повторяться или прогрессировать в более тяжелую форму. Поэтому необходимо определить причину возникновения запора и принять меры для его устранения.
Ответ на вопрос, что делать, если у ребенка возник запор, может показаться очевидным - родители, как правило, начинают самостоятельно решать эту проблему. Однако, такой подход не всегда эффективен, и может привести к развитию осложнений, а последующее лечение может быть куда более сложным и длительным.
Важно помнить, что проблемы с дефекацией у ребенка требуют комплексного подхода и индивидуальной оценки. После проведения обследования, педиатр сможет определить, как помочь ребенку при запоре, основываясь на причинах и продолжительности его патологического состояния, а также учитывая его возраст.
Поэтому, если у вашего ребенка возникли проблемы с дефекацией, не стоит откладывать визит к врачу - чем раньше будет поставлена правильная диагностика и назначено соответствующее лечение, тем меньше вероятность осложнений.
Как помочь ребенку при запоре? Здесь мы сосредоточимся на безопасных, нелекарственных методах лечения. В легких случаях, когда нет боли и сохранены позывы к дефекации, используются следующие методы: коррекция питания и физические упражнения.
Если ребенок получает грудное молоко и ему 5-7 месяцев, то врач рекомендует маме обратить внимание на собственное питание и питьевой режим. Некоторые продукты следует исключить из рациона, такие как быстроусвояемые углеводы, газированные напитки, фастфуд, цельное молоко, а добавить нужно фрукты, овощи, бобовые и злаки, богатые клетчаткой. Если запор у грудного ребенка-«искусственника», важно подобрать подходящую адаптированную смесь и не менять ее. Родителям следует использовать смесь с загустителями, содержащую камедь, а не рисовый крахмал, и частично заменить сладостями на кисломолочные продукты.
Малышам может быть рекомендован массаж живота, гимнастика и физическая активность. Мамы могут помочь ребенку расслабить мышцы, прижав его ножки к животу.
Подход практикуется и при лечении запора у детей 3-5-7 лет. Врачи рекомендуют исключить из рациона маленьких пациентов продукты, такие как макароны, рис, сдоба, сладости, и употреблять больше свежих фруктов, овощей, а также сухофруктов. Чтобы рассчитать количество пищевых волокон, которые ребенок должен употреблять в сутки, можно использовать формулу: возраст ребенка + 5. Родители могут добавлять в рацион детей любимые смеси из орехов, сухофруктов и злаков, а также попкорн без масла. Кроме того, для помощи ребенку в борьбе с запором, необходимо обратить внимание на достаточное количество потребляемой им воды. Толстая кишка вытягивает жидкость из пищи в кишечнике, делая кал более твердым и затрудняя его прохождение через пищеварительный тракт.
Родители также должны вырабатывать у ребенка привычку регулярно опорожнять кишечник, поощрять его за удачный поход в туалет, учить его не терпеть позывы к дефекации. Не допускайте боли при испражнении, чтобы не произошло психологического запора. Чем дольше каловый комок находится в прямой кишке, тем суше и плотнее становятся каловые массы. При дефекации они приводят к появлению анальных трещин и острой боли. Ребенок, который боится повторения болевых ощущений, начинает сознательно препятствовать движению кишечника. В результате анальное отверстие травмируется еще больше при следующей дефекации твердыми каловыми массами.
Наконец, чтобы справиться с запором, нужно стимулировать моторику кишечника. Этот орган нормально работает при условии достаточного кровоснабжения органов брюшной полости и адекватной работы диафрагмы. Малышей можно выкладывать на живот и делать массаж спины, а также предлагать им любые упражнения, связанные с изменением положения тела и напряжением мышц пресса.
Народные средства, которые помогут преодолеть сильный запор у детей известны уже давно. Помощь в облегчении этого состояния могут предоставить такие простые продукты как кефир с семенами льна, натощак оливковое масло, тертый редис с медом или сок свеклы. Также полезно употреблять отвар из семян фенхеля, который способствует здоровому пищеварению.
Однако, нелекарственные методы не всегда могут помочь в тяжелых случаях запора или не действуют так быстро, как хотелось бы. В случае наличия боли и вздутия живота, врач может назначить слабительные средства для ребенка. На данный момент существуют препараты, которые могут быстро помочь справиться с запорами.
Помощь при запоре у детей с использованием лекарственных методов
Главной задачей при лечении запоров является облегчение процесса дефекации и выведение каловых масс. В случае отсутствия осложнений педиатры, назначая лекарственные препараты для решения этой проблемы, чаще всего рекомендуют использовать местные слабительные средства в виде суппозиториев на единовременное использование. Кроме того, часто прибегают к использованию клизм в качестве первой помощи.
Запор — распространенная проблема, которая приводит к неудобству и дискомфорту у многих людей. Одним из методов борьбы с запорами является использование клизмы. Она позволяет быстро и эффективно очистить кишечник от каловых масс, даже если дело доходит до тяжелых случаев. Однако, использование клизмы слишком часто может привести к привыканию. Организм будет отвыкать от самостоятельного опорожнения кишечника и начнет требовать дополнительной стимуляции. Кроме того, клизма может вызвать раздражение кишечника, негативно повлиять на микрофлору, ослабить мышцы прямой кишки и привести к потере электролитов в организме. Еще одним отрицательным фактором является психологический момент, так как процедура неприятна для многих людей, особенно у детей.
Стоит отметить, что клизма не является лекарством, а лишь механическим средством для очистки толстой кишки. В редких случаях, когда плотный стул не отделяется самостоятельно, можно применять клизму в качестве скорой помощи. Однако не стоит злоупотреблять этим методом, а лучше пытаться устранять возникший запор при помощи изменения рациона питания и увеличения физической активности. Важно не забывать, что при повышении температуры, коликах у малышей или вздутии живота клизму использовать не рекомендуется. Есть и другие методы, которые можно использовать для борьбы с запорами, поэтому выбор метода лечения лучше обсудить с врачом.
Существует популярный вариант экстренной помощи при запоре у детей - это использование детских суппозиториев в безопасной дозировке. Эти препараты считаются более мягкими слабительными средствами для стимуляции дефекации и помогают быстро размягчить каловые массы, стимулируют перистальтику прямой кишки и облегчают выделение каловых масс. Кроме того, свечи просты в использовании, не оказывают влияния на пищеварительную систему, действуют локально и имеют минимум побочных эффектов за счет местного применения. Лекарство попадает непосредственно в кишечник, что обеспечивает быстрое действие.
Самой распространенной формой детских суппозиториев при запоре являются глицериновые свечи, содержащие глицерин, который быстро размягчает твердую каловую массу и способствует легкому прохождению через кишечник. Этот вид суппозиториев можно использовать с раннего возраста, начиная с 3 месяцев. Однако, если запор сохраняется более 7 дней, необходимо обратиться к врачу.
Очень популярны также свечи с бисакодилом, которые эффективно стимулируют кишечник и ускоряют процесс перистальтики для более эффективного опорожнения. Однако стоит помнить, что данный вид препаратов целесообразно использовать не ранее 8-летнего возраста. Следует отметить, что средства с бисакодилом могут иметь множество побочных эффектов, таких как боли в области прямой кишки, диарея, судороги.
В аптеках можно приобрести детские суппозитории на растительной основе, содержащие активные компоненты, такие как сухой экстракт плодов конского каштана, прополис и вытяжки из лекарственных трав. Они также стимулируют работу прямой кишки и помогают в эффективном выделении каловых масс.
В случае хронических запоров и рецидивов, когда клизма не помогает, врач может рекомендовать лекарства для приема внутрь. Для постоянного и продолжительного лечения таких случаев важно достичь мягкого стула и регулярного опорожнения кишечника, в результате чего удается нормализовать работу прямой кишки, стенки которой при хронических запорах становятся более пропускными. В зависимости от возраста пациента и особенностей состояния здоровья, педиатр должен выбрать наиболее подходящие средства. Существуют различные виды слабительных препаратов, отличающихся своим действием.
Осмотические слабительные на основе полиэтиленгликоля, сорбитрола, солей магния способствуют удержанию жидкости в толстом кишечнике и стимулируют его стенку к перистальтике. Они абсорбируют воду и оказывают слабительный эффект в толстом и тонком кишечнике. Дефекация происходит через 3-6 часов после их приема, не раздражая слизистую оболочку кишечника. Однако, эксперты не рекомендуют длительное применение солевых слабительных из-за риска нарушения электролитного баланса.
Препараты на основе пищевых волокон, содержащие целлюлозу или отруби, увеличивают объем содержимого кишечника. Объемные гидрофильные слабительные лучше всего подходят для лечения старших детей. При их приеме необходимо употреблять большое количество жидкости. Волокна набухают в организме и делают стул рыхлым и объемным. Однако, быстрого опорожнения кишечника они не обеспечивают, а послабляющий эффект наступает через 8-10 часов. Более того, слабительные средства с волокнами могут вызвать избыточное газообразование.
Размягчители стула, такие как вазелиновое или миндальное масла, действуют на уровне тонкого кишечника, обеспечивая слабительный эффект через 4-5 часов. Однако, их эффективность невысока, а длительное применение может быть небезопасным.
Раздражающие слабительные препараты на основе растительного экстракта, такие как сенна, крушина или касторовое масло, усиливают перистальтику кишечника, вызывая однократную дефекацию через 6-10 часов. Однако, некоторые из этих препаратов могут вызывать побочные эффекты и не рекомендованы для использования у детей.
Нестимулирующие слабительные препараты из группы осмотических могут быть рекомендованы врачом, принимающим пациента. В схему комплексного лечения также могут быть включены пре- и пробиотики, помогающие восстановить здоровую микрофлору кишечника. Кроме того, педиатр может чередовать и комбинировать несколько средств от запора.
Однако главной рекомендацией для родителей является обращение к врачу для определения причины запоров, а не самолечение. Врач должен решать проблему, начиная с максимально безопасных методов. Современная терапия делает акцент на рационе, физической нагрузке и использовании местных препаратов в виде суппозиториев.
Фото: freepik.com