Тиреотропный гормон (ТТГ): норма, причины повышения и понижения
Очень часто гормональные нарушения могут проявляться без каких-либо явных симптомов либо могут скрываться за другими заболеваниями. Выявить истинную причину улучшения или ухудшения самочувствия возможно только с помощью лабораторных анализов на гормоны. Один из наиболее важных индикаторов состояния нашего организма - концентрация тиреотропного гормона в крови, который сообщает врачу много полезной информации. На протяжении статьи мы изучим, что такое этот гормон и какую важную роль он играет для нашего здоровья.
Роль ТТГ в организме человека
Тиреотропный гормон (ТТГ) является важным элементом системы обмена веществ. Он производится в гипофизе, части головного мозга, и управляет деятельностью щитовидной железы, что делает его регулирующим гормоном. ТТГ стимулирует синтез других веществ - трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). Последние, в свою очередь, участвуют в обеспечении энергетического баланса в организме, производстве белков и витамина A, регулировании моторной функции кишечника и менструального цикла, а также отвечают за рост, работу центральной нервной системы (ЦНС), сердечно-сосудистой системы и состояние органов зрения и слуха. Фактически, эти гормоны ТТГ, Т3 и Т4 настолько сильно связаны между собой, что ТТГ отвечает за выработку Т3 и Т4, а при повышении их уровня наоборот, подавляется синтез самого ТТГ. Это называется отрицательной обратной связью, и это регулирует баланс концентраций этих веществ в крови. Кроме того, ТТГ обеспечивает поступление йода из кровяной плазмы в клетки щитовидной железы, ускоряет синтез белков, нуклеиновых кислот и фосфолипидов.
Выделение тиреотропного гормона регулируется центральной нервной системой и нейросекреторными клетками гипоталамуса. Недостаток ТТГ может привести к пролиферации ткани щитовидной железы - патологическому увеличению размеров железы, что называется зобом. Изменение уровня ТТГ говорит о гормональных нарушениях. Обычно уровень этого гормона измеряется в мкМЕ/мл (микромеждународной единице на миллилитр).
Изучение гормонов
Гормоны - органические вещества, которые имеют биологическую активность и производятся эндокринными железами. Они производятся в крайне небольших количествах и воздействуют на множество систем организма через гуморальную систему, т.е. через кровь. Активность гормонов зависит от многих факторов, включая количество необходимых витаминов, микроэлементов и аминокислот, которые организм не способен синтезировать, а также других факторов.
Содержание тиреотропного гормона в крови организма изменяется на протяжении всего процесса роста и развития. Однако, с увеличением возраста данный показатель становится более стабильным. В зависимости от категории возраста, существуют определенные нормы содержания ТТГ в крови, которые представлены в таблице 1 ниже.
Возраст, положение | Содержание тиреотропного гормона |
---|---|
С рождения | 0,7–15,2 мкМЕ/мл |
6 дней | 0,72–11,0 мкМЕ/мл |
4 месяца | 0,73–8,35 мкМЕ/мл |
Год | 0,7–5,97 мкМЕ/мл |
7 лет | 0,6–4,84 мкМЕ/мл |
12 лет | 0,51–4,3 мкМЕ/мл |
18 лет | 0,27–4,2 мкМЕ/мл |
Во время беременности (1-я неделя) | 0,21–4,59 мкМЕ/мл |
Известно, что уровень ТТГ в крови может варьироваться в зависимости от времени суток. Наибольшее содержание этого гормона наблюдается в ранние утренние часы (в период с 2 до 4 часов), а наименьшее - в вечерние (колебания возникают около 17-18 часов). Причиной такого изменения являются циркадные ритмы - биологические колебания в организме.
Чтобы получить максимально точные результаты анализа на уровень тиреотропного гормона, следует сдавать его утром, натощак. Предварительно необходимо воздержаться от курения и употребления алкоголя, избегать чрезмерных физических нагрузок и стрессов. Кроме того, не стоит переедать, поскольку это также может повлиять на результаты анализа.
Уровень тиреотропного гормона (ТТГ) является важным показателем, который необходимо контролировать у беременных женщин, так как его снижение может привести к серьезным проблемам в развитии плода. Нормы содержания ТТГ изменяются в зависимости от длительности беременности. В первом триместре содержание ТТГ у женщин крайне низкое, однако у некоторых женщин такой показатель сохраняется в течение всего периода беременности. В случае, если будущая мама ждет нескольких детей, то уровень ТТГ и вовсе может не обнаруживаться. По данным экспертов, такое снижение ТТГ обусловлено повышенным кровоснабжением щитовидной железы. В это время хорионический гонадотропин (ХГЧ, гормон беременных) стимулирует активное образование Т3 и Т4, что приводит к его снижению.
Если в первые недели беременности концентрация ТТГ повышена, врачи рекомендуют назначать препараты, содержащие левотироксин натрия, чтобы стимулировать обмен веществ и рост тканей. Однако для того, чтобы избежать проблем с эндокринной системой, женщинам важно следить за состоянием своего здоровья во время беременности. Для этого необходимо регулярно проходить плановые анализы и внимательно относиться к рекомендациям врача.
Кроме того, известно, что йодсодержащие продукты оказывают положительное воздействие на синтез ТТГ и гормонов щитовидной железы. Вместе с тем следует учитывать, что большинство производителей добавляют в пищевую соль йодид калия (KI), который при приготовлении быстро испаряется и не оказывает нужного эффекта. В целях профилактики заболеваний щитовидной железы следует использовать соль, содержащую йодат калия (KIO3).
Что означает повышенный уровень тиреотропного гормона?
Для постановки точного диагноза и интерпретации анализов необходимо обратиться к врачу-эндокринологу. Тем не менее, понимание того, о чем может свидетельствовать отклонение от нормы ТТГ, может быть полезным.
В первую очередь, следует заметить, что первым нарушением функций щитовидной железы, на которое реагирует ТТГ, является его уровень, который может снижаться на бессимптомной стадии заболеваний, когда показатели Т3 и Т4 еще в норме. Поэтому для профилактики рекомендуется периодически сдавать анализ на ТТГ. Особенно важно систематически проводить исследование уровня тиреотропного гормона в крови при сердечной аритмии, длительной бессоннице, наличии зоба, депрессии, бесплодии и расстройстве половой функции у мужчин. Анализ назначается также детям с задержкой умственного и полового развития.
Повышенное содержание ТТГ может вызывать следующие симптомы: вялость и апатия, сонливость, головные боли, некоторые пациенты находятся в состоянии бессознательности. Иногда отмечается побледнение кожного покрова, ухудшение памяти, нарушение пищеварения, увеличение веса вплоть до ожирения, плохая переносимость жары и холода.
Повышенный уровень ТТГ может свидетельствовать о различных патологиях. Однако, в некоторых случаях, повышение показателей ТТГ может быть вызвано невыполнением всех указаний врача перед сдачей анализа крови. Также возможно, что этот показатель был повышен из-за приема некоторых препаратов (например, некоторых йодсодержащих, противорвотных, противосудорожных, рентгеноконтрастных средств, бета-адреноблокаторов и нейролептиков, соли лития, амиодарона, кломифена, или фуросемид), или чрезмерных физических нагрузок. Кроме того, у женщин, которые прошли анализ на ТТГ могут быть неизвестным беременными, а у будущих мам, как известно, отклонение показателя этого гормона считается обыденным явлением. Повышение уровня ТТГ также может быть вызвано удалением желчного пузыря и гемодиализом. Необходима консультация квалифицированного эндокринолога для того, чтобы выявить истинные причины повышения уровня ТТГ.
Ухудшение памяти, раздражительность, повышенная потливость, тревожность, колебания артериального давления и потеря веса при сохранении аппетита - все это может указывать на пониженный уровень ТТГ у пациента. Кроме того, может наблюдаться отечность ног и лица, сбои в работе сердца и бессонница.
Множество факторов могут привести к низкому уровню ТТГ, таких как голодание, низкокалорийная диета или сильный стресс. Также это может быть следствием серьезного воспаления гипофиза, когда гормоны не вырабатываются в достаточном количестве. Принимаемые препараты, включая допамин, тироксин, трийодтиронин, амиодарон, соматостатин, гепарин, цитостатики, кортикостероиды, бета-адреномиметики, препараты ацетилсалициловой кислоты, также могут снизить уровень тиреотропного гормона.
ТТГ играет важную роль в функционировании организма, и нарушение баланса гормонов может привести к множеству болезней. Поэтому необходимо контролировать уровень ТТГ в крови не только при появлении тревожных симптомов, но и в целях профилактики и поддержания гормонального фона в норме. Все это может определить только опытный эндокринолог.
Фото: freepik.com