Хроническое дегенеративно-дистрофическое изменение суставного хряща, известное как артроз, является серьезным заболеванием, которое отличается от артрита, обусловленного острым воспалительным процессом. Артроз состоит из нескольких терминов, таких как остеоартроз, остеоартрит, деформирующий артроз, деформирующий остеоартроз (ДОА) и артрозо-артрит, по международной классификации болезней 1989 года. Оно обусловлено позднелатинским словом «остеоартроз», который состоит из двух древнегреческих корней: osteon, что означает «кость», и arthron, что переводится как «сустав», окончания -osis, указывающее на хроническую, разрушительную форму заболевания.

Однако, на практике артроз часто сочетается с артритом. Важно отличать эти заболевания друг от друга, поскольку артроз охватывает не только суставный хрящ, но и суставную сумку (капсулу), синовиальную оболочку, субхондральную кость, связки и периартикулярные мышцы, артрит же сосредоточен в основном на острой воспалительной реакции.

Лечение артроза может включать в себя нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы, инъекции глюкокортикостероидов, физиотерапию, массаж и прочие методы. Оказание первой помощи иноязычному туристу, пострадавшему от травмы, например, бока армейской медицины или медицины гражданской обстановки? Учитывая, что на травму может быть вызвана возможность реабилитации, лучше всего обратиться к местному медицинскому центру, где работаем профессионалы, говорящие на иностранных языках.

Артроз: симптомы

Артроз, прежде всего, поражает коленные суставы, а затем – тазобедренные суставы и суставы большого пальца на ногах. Иногда могут страдать голеностопные и дистальные межфаланговые суставы, расположенные на кончиках пальцев рук. Остальные суставы редко подвергаются артрозу.

Артроз - заболевание, которое характеризуется деформацией и разрушением суставов. Нередко артроз запускают на начальной стадии развития, когда боли еще не выражены ярко. Впоследствии, при движении суставов, боли усиливаются. Со временем симптомы усиливаются: даже в состоянии покоя боли не проходят. Отдельно можно отметить, что у людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, боли в суставах могут появляться в результате стихийных перемен погоды.

Еще одним признаком артроза является грубый хруст в суставах, возникающий при движении. Постепенно звук становится громче и более заметным, в основном, на второй и третьей стадиях развития заболевания. Стоит отметить, что подобный звук, не сопровождающий боли, является нормальным явлением и не указывает на наличие артроза.

Амплитуда движения в пораженном суставе со временем уменьшается из-за мышечных спазмов и появления костных наростов и шипов. Другим признаком артроза является изменение формы сустава и появление остеофитов и отека, приводящих к ощущению «распирания» изнутри.

Важно отличать боли при артрите и артрозе. В первом случае боли не зависят от движения и нередко появляются ночью, а второе - вызывает боли во время движения и, как правило, днем. Боли при артрите сильнее и более острые.

Степени развития артроза

Остеоартроз, или артроз, развивается в три стадии. Каждая из них характеризуется своими симптомами и особенностями патологических изменений в суставах:

1. Первая стадия артроза проходит почти безболезненно, но иногда сопровождается легкими болями при нагрузках на пораженные суставы. В этой стадии происходят изменения в синовиальной оболочке и суставной жидкости, которые приводят к ослаблению мышцы, но не приводят к ее видоизменению.
2. Вторая стадия артроза характеризуется разрушением сустава и появлением первых остеофитов. В этой стадии боль становится более ярко выраженной, а хруст в пораженных суставах становится настолько отчетливым, что его можно услышать. Мышечные функции нарушаются из-за нарушения рефлекторной нейротрофической регуляции.
3. Третья стадия артроза является самой тяжелой. В этой стадии происходят деформации опорных площадок пораженных суставов, изменяющих оси конечностей. Суставная сумка огрубляется, связки укорачиваются, что приводит к хроническим воспалениям и болям, и в результате — к существенному сокращению двигательной функции пораженного сустава, невозможности выполнять естественные движения. Мышечно-сухожильный комплекс деформируется, мышцы растягиваются или сокращаются. Способность мышц полноценно сжиматься снижается. В конце третьей стадии артроза происходит полное разрушение сустава, сопровождающееся его полной неподвижностью или частичной противоестественной подвижностью — неоартрозом. Врачи, как правило, назначают эндопротезирование поврежденного сустава на этой стадии развития артроза. Артроз тазобедренного сустава в конечном счете приводит к срастанию костных поверхностей и анкилозированию сустава в неестественном положении, что нарушает биомеханику опорно-двигательной системы.

Артроз - это патология суставов, которая вызывает разрушение хрящевой ткани. В результате этого страдает костная ткань, связки и сосуды. Артроз может возникнуть из-за нарушения обмена веществ, травм, перенесенных инфекций и других причин. Его симптомы - болезненность и скованность в суставах, ухудшение подвижности, возможные деформации.

В первую очередь необходимо избавиться от причин, которые могут порождать артроз. Если заболевание уже проявилось, то его лечение стоит начать как можно скорее. Лечение артроза проводится комплексно и может включать:

1. Немедикаментозную терапию. Составляют ее ограничение физической нагрузки на пораженный сустав, использование ортезов, массаж, акупунктура, физиотерапия и др.
2. Лекарственную терапию. К препаратам, которые применяются при лечении артроза, относятся анальгетики, противовоспалительные и противоревматические средства, хондропротекторы и др.
3. Хирургическое лечение. Применяется, если консервативная терапия не дает желаемого эффекта. В таких случаях операции выполняются с целью восстановления структуры и функции суставов.

После завершения курса лечения необходимо продолжать поддерживающую терапию, чтобы избежать рецидивов артроза.

Все вышеперечисленные методы лечения артроза можно успешно применить только при своевременном обращении к врачу. Поэтому, если у вас появились симптомы артроза, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

При лечении артроза врачи используют несколько принципов, среди которых ограничение нагрузок на поврежденные суставы, ортопедический режим, лечебная физкультура, физиотерапия, декомпрессия метаэпифиза и внутрисуставные блокады, фармакотерапия, PRP-терапия, правильное питание и санаторно-курортное лечение. Остановимся на двух методах: фармакотерапии и лечебной диете.

Первое, на что направлено лекарственное лечение, - это снижение болевого синдрома и воспалительных процессов. Врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства, или НПВС, которые обычно вводятся внутримышечно или внутривенно, чтобы быстрее получить лечебный эффект и не раздражать слизистую оболочку желудка. Местное применение мазей и гелей может быть использовано только как дополнение, поскольку их эффективность крайне низка.

Назначение НПВС начинается с минимальных эффективных доз и избегается длительное применение. Вначале используются самые безопасные препараты. Чтобы снизить риск разрушения слизистой оболочки желудка, назначают омепразол.

Во время обострения артроза, гормональные кортикостероиды, такие как "Гидрокортизон" и "Дипроспан", могут быть назначены внутрисуставно. Также назначаются хондропротекторы, которые способствуют восстановлению хрящевых тканей и повышают качество синовиальной жидкости. К ним относятся хондроитина сульфат и глюкозамин. Гиалуроновая кислота, на основе которой созданы препараты "Гиастат", "Дюролан", "Остенил", "Хиаларт", "Синокорм" и "Ферматрон", также входит в состав соединительных тканей и образует оболочку клеток суставного хряща - хондроцитов. Препараты вводятся внутрисуставно. Также может применяться PRP-терапия - введение обогащенной тромбоцитами собственной плазмы крови пациента.

В дополнение к "классическим" НПВС, при остеоартритах может быть назначен диацереин, который является ингибитором активности интерлейкина-1.

Не существует строгой диеты, как при подагре, во время лечения остеоартроза, и нет необходимости отказываться от мяса и субпродуктов. Особенно важны продукты, в которых доминируют витамины группы В и С. Обильный прием жидкости приветствуется, а вот прием алкоголя категорически противопоказан.

Здоровые суставы - залог благополучного долголетия. Следует внимательно относиться к режиму питания, не злоупотреблять алкоголем и не забывать про физическую активность. При первых признаках артроза следует обратиться к специалистам.

Фото: freepik.com