Препараты для лечения ОРВИ: обзор современных лекарственных средств

Простуда – распространенное явление, которое, к сожалению, неизбежно: в среднем человек болеет ОРВИ два-три раза в год. По данным статистики, 40% всех дней больничного у россиян вызваны простудой и гриппом. В Москве на лечение этих заболеваний ежегодно расходуется до 40 миллионов рублей.

Для борьбы с этими заболеваниями используются две основные группы препаратов: противовирусные средства, направленные на повлияние на сам источник инфекции, и симптоматические лекарства, уменьшающие проявления болезни, но не оказывающие влияние на ее причину. Далее мы рассмотрим, как действуют различные средства при лечении простуды и гриппа.

Препараты для борьбы с ОРВИ

Названные противовирусные средства могут предотвратить появление и развитие вирусных инфекций.

Как правило, они бывают двух типов: первый тип направлен на воздействие на вирус напрямую и нарушение его жизнедеятельности, а второй тип влияет на иммунную систему человека, помогая ей бороться с вирусом. Препараты, воздействующие на источник заражения, называются этиотропными, а на иммунную систему влияют иммуномодулирующие препараты.

Этиотропные средства действуют напрямую на вирус, либо блокируют процессы, позволяющие ему размножаться. В методических рекомендациях Всемирной организации здравоохранения по медикаментозной профилактике и лечению гриппа и ОРВИ включены такие препараты, как: осельтамивир («Тамифлю», «Номидес», «Инфлюцеин»), занамивир («Реленза»), амантадин («ПК-Мерц», «Мидантан»), римантадин («Орвирем», «Ремантадин»), умифеновир («Арбидол») и рибавирин («Ребетол», «Виразол», «Рибапег», «Рибавин»).

Однако, эксперты ВОЗ отмечают, что вирусы гриппа и других ОРВИ стали устойчивыми к амантадину и римантадину, поэтому они не эффективны и их действие не превышает действия плацебо. Напротив, рибавирин обычно используется для лечения вирусных гепатитов, и его эффективность в борьбе с гриппом не доказана в клинических условиях.

Таким образом, умифеновир, осельтамивир и занамивир являются наиболее эффективными препаратами для лечения ОРВИ на сегодняшний день. Клинические исследования показали, что, если эти препараты назначаются в первые два дня болезни, они сокращают ее продолжительность и уменьшают выраженность клинических симптомов, а главное, предотвращают развитие опасных осложнений, таких как пневмония, бронхит, отит и другие. Например, у пациентов, получавших «Арбидол», возникли осложнения только в 5,1% случаев, в то время как у пациентов, не получавших этиотропной терапии, осложнения возникли в 57,1% случаев. Поэтому лечение осложнений, вызванных гриппом или ОРВИ, намного важнее самой болезни.

Иммуномодулирующие препараты помогают иммунной системе бороться с болезнью, используя разные биологические механизмы организма. Некоторые из них повышают чувствительность клеток к собственному эндогенному интерферону, как, например, «Ингавирин». Другие усиливают выработку интерферонов, такие как тилорон («Амиксин») и кагоцел. Азоксимера бромид («Полиоксидоний») активизирует иммунные клетки-фагоциты и NK-клетки. Таким образом, эти средства не напрямую воздействуют на размножение вируса в организме, а только стимулируют организм для борьбы с ним. Однако, их эффективность может зависеть от состояния иммунной системы пациента.

Статья: Как облегчить симптомы гриппа и ОРВИ: лекарства для снижения дискомфорта

Симптоматические препараты не воздействуют на вирус и иммунную систему, не решают саму проблему, но справляются со снижением неприятных ощущений, связанных с простудой и гриппом. Они способны облегчить дыхание, убрать отек слизистой оболочки носа (за счет капель от насморка), снизить температуру и уменьшить активность воспалительных процессов. Находят свое применение в качестве жаропонижающих средств, таких как аспирин, парацетамол, ибупрофен и другие. Некоторые из них блокируют кашлевой центр, что уменьшает сухой кашель (бутамират), а другие способны разжижить мокроту и улучшить ее выведение, к примеру, глицирризиновая кислота, бромгексин, ацетилцистеин. Содержание витаминов и минералов, необходимых для нормальной работы иммунной системы, также является важной задачей симптоматических препаратов, которые включают витаминно-минеральные комплексы. Несколько медикаментов сочетают несколько целей, поэтому часто рекламируются, как универсальные лекарства для комплексной борьбы с простудой. Однако их главная задача – помощь организму в борьбе с болезнью. Можно сравнить этот тип лечения с «линией снабжения», которая помогает поддержать работу организма, но не гарантирует полного выздоровления и не влияет на вероятность осложнений.

Итак, в этой статье мы рассмотрим самые эффективные лекарства для лечения гриппа и ОРВИ.

• "Арбидол" - это препарат, который напрямую блокирует размножение вируса, повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям и активен против многих возбудителей ОРВИ. Курс лечения составляет 5 дней, а дозировка зависит от возраста пациента.
• "Ингавирин" стимулирует факторы иммунитета и повышает чувствительность клеток к интерферону. Это препарат, который разрешен к применению у детей с 7 лет, и курс лечения составляет 7 дней.
• "Кагоцел" стимулирует выработку интерферонов, противовирусных белков, и активен против многих возбудителей ОРВИ. Курс лечения составляет 4 дня, а дозировка зависит от возраста пациента.
• "Виферон" содержит интерферон, который обладает противовирусным действием, и витамины С и Е, которые усиливают его действие. Препарат практически не имеет побочных эффектов и разрешен к применению у детей с рождения.
• "ТераФлю" является комплексным препаратом, который содержит несколько компонентов, например, парацетамол, который снижает температуру, и витамин С, который уменьшает проявления интоксикации. Данный препарат разрешен к применению у детей от 12 лет и принимается по мере необходимости, но не более 4 пакетиков в день.
• "Колдрекс" также является комплексным препаратом, который содержит несколько компонентов. Он противопоказан при портальной гипертензии и требует осторожного применения при других заболеваниях.

Некоторые гомеопатические препараты, такие как "Эргоферон", "Анаферон" и "Оциллококцинум", не обладают доказанной эффективностью и не рекомендуются для лечения ОРВИ.

Оптимальными мерами для борьбы с ОРВИ является постельный режим, обильное питье и применение противовирусных препаратов, начиная в течение 48 часов от первых симптомов болезни. Не нужно переносить болезнь на ногах, потому что главная опасность ОРВИ - возможные осложнения, которые могут привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Фото: freepik.com