Диагностика метаболического синдрома и симптомы заболевания

Сегодня сахарный диабет, артериальная гипертензия, ожирение, ишемическая болезнь сердца и тромбофлебит стали для большинства людей привычными. Однако на практике эти проблемы часто сочетаются и образуют единое заболевание, которое получило название метаболический синдром. Как правило, метаболический синдром возникает на фоне ожирения и является совокупностью клинических, гормональных и обменных нарушений в организме человека. Термин «метаболический синдром» был введен около 30 лет назад, чтобы описать это смешение недугов.

В данной статье мы рассмотрим причины, симптомы и методы диагностики метаболического синдрома.

Метаболический синдром, также известный как «синдром X», «смертельный квартет», «синдром Reaven» и «синдром резистентности к инсулину», получил славу «чумы XXI века», по оценке Всемирной организации здравоохранения.

Симптомы метаболического синдрома распознаются у 20-40% населения, в том числе у детей. В Европе страдает около 50 миллионов человек. Признаки метаболического синдрома могут возникать еще в подростковом возрасте при увеличении жировых отложений.

Причины возникновения метаболического синдрома очевидны и связаны с современнымобразом жизни. Малоподвижный образ жизни, неправильное питание, курение и употребление алкоголя являются главными факторами, приводящими к развитию заболевания.

Метаболический синдром был впервые диагностирован врачами около 30 лет назад. Появление избыточного веса было первоначальным симптомом заболевания. Однако это только верхушка айсберга, за которой следует целый ряд других серьезных заболеваний, вплоть до инфаркта и инсульта. Уровень смертности у людей, страдающих метаболическим синдромом, статистически гораздо выше, чем у тех, кто не подвержен этому заболеванию.

Метаболический синдром может проявляться различными симптомами, начальные из которых диагностируются - это дислипидемия, нарушение соотношения жиров в крови, и артериальная гипертензия, повышение давления в кровеносных сосудах. Однако причиной всех проявлений метаболического синдрома является инсулинорезистентность, которая характеризуется снижением чувствительности к инсулину. Нарушение проявляется в том, что уровень инсулина и глюкозы в крови возрастает одновременно, но клетки не получают достаточного количества глюкозы из-за ее «нечувствительности» к инсулину. Важно отметить, что это происходит на фоне ожирения и может привести к атеросклерозу и ишемической болезни сердца.

Не все симптомы метаболического синдрома проявляются одновременно и в одинаковой степени. Даже небольшое увеличение массы тела, в сочетании с такими признаками, как повышенная утомляемость, одышка, головные боли, частое мочеиспускание, жажда, повышенный аппетит, апатия и т.д. могут свидетельствовать о наличии метаболического синдрома. Еще одним из основных симптомов метаболического синдрома является сахарный диабет 2-ого типа. Врач может провести диагностику метаболического синдрома при стенокардии, периодических болях в сердце, нарушениях эрекции у мужчин и синдроме поликистозных яичников у женщин, при подагре и повышенном содержании мочевой кислоты в крови.

Существует несколько методов или критериев, которые применяются для диагностики метаболического синдрома. Всемирной организацией здравоохранения, Международной федерацией по диабету и Американским национальным обучающим комитетом по обмену холестерола предложены разные наборы критериев. Кроме того, Всероссийским научным обществом кардиологов была разработана отечественная система диагностики метаболического синдрома.

Согласно предложенному методу, для диагностики метаболического синдрома ключевыми критериями являются:

1. Окружность талии более 80 см у женщин и более 94 см у мужчин. При этом у пациента диагностируется абдоминальный тип ожирения, с отложениями в верхней части тела, на животе и увеличением висцерального жира.
2. Уровень артериального давления.
3. Уровень триглицеридов.
4. Уровень липопротеинов низкой и высокой плотности.
5. Уровень глюкозы в плазме крови натощак.
6. Толерантность к глюкозе.

Для подтверждения диагноза метаболического синдрома необходимо выявление основного критерия (окружность талии) и как минимум двух дополнительных критериев.

Фото: freepik.com